Evaluation of nursing care intensity in the intensive care unit

a descriptive research

Authors

  • Elvina Okanović University Medical Centre Ljubljana, Department of Neurology, Zaloška cesta 2, 1000 Ljubljana, Slovenia
  • Melita Peršolja University of Primorska, Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Polje 42, 6310 Izola, Slovenia https://orcid.org/0000-0001-7861-369X

DOI:

https://doi.org/10.14528/snr.2020.54.4.3033

Keywords:

quality, categorization, management, evidence based medicine, evidence based practice

Abstract

Introduction: Some intensive care departments calculate the needs for nursing staff based on data from two patient needs categorization systems (the Slovenian and the TISS-28 system). The aim of this research was to determine the differences in the documented complexity of nursing care and in the needs of nurses according to the system of patient needs categorization used.
Methods: A quantitative descriptive methodology was used. A retrospective study that included data from all the 239 patients hospitalized between 1 January and 31 December 2016 was conducted in 2018 at a hospital ward. By reviewing the documentation from 108 observation days, the category of patient needs by two methods of categorization was documented. The data were processed with descriptive and inference statistics.
Results: The difference in the documented level of nursing intensity according to the categorization method used is statistically significant. The number of nursing staff required in nursing varies according to the categorization method used (Z = 3.548, p < 0.001) and correlates strongly with the patient categorization method (ρ = 0.939, p = 0.001).
Discussion and conclusion: The need for nursing staff resulting from the method for categorizing patients and the scoring system for therapeutic interventions is greater than the needs resulting from the Slovenian system for categorizing patients in nursing. The research results are relevant for nursing management, which may have an influence on the representation of personnel  equirements by selecting the categorization of nursing requirements.

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

References

Bregar, B. & Klančnik Gruden, M., 2015. Kategorizacija zahtevnosti zdravstvene nege v slovenskih bolnišnicah v letu 2013. In: M. Majcen Dvoršak, T. Štemberger Kolnik & D. Klemenc, eds. Z optimalnimi viri do učinkovite zdravstvene in babiške nege: zbornik predavanj z recenzijo: 10. jubilejni kongres zdravstvene in babiške nege Slovenije, Brdo pri Kranju, 11.–12. maj 2015. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije, Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, pp. 226–233.

Cvetek, R., 2013. Raziskujemo medosebne odnose: priročnik za izvedbo kvantitativne empirične raziskave. Ljubljana: Teološka fakulteta.

Ferreira, P.C., Machado, R.C., Martins, Q.C.S. & Sampaio, S.F., 2017. Classification of patients and nursing workload in intensive care: comparison between instruments. Revista Gaúcha de Enfermagem, 38(2), art. ID e62782. Available at: https://pdfs.semanticscholar.org/a956/55cce25121a09e7f811f80cc2fe643b984cd.pdf [4. 6. 2019]

Hozjan, K.L. & Svilar, V., 2016. Uporabnost točkovnih sistemov za vrednotenje zahtevnosti zdravstvene nege v enoti intenzivne terapije. In: D. Dobršek, R. Kočevar, A. Nunar Perko, & K. Peternelj, eds. Anesteziologija, intenzivna terapija, transfuziologija: skupaj za bolnika: Zbornik predavanj z recenzijo, 49. strokovni seminar, Rogaška Slatina 1. in 2. april 2016. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v anesteziologiji, intenzivni terapiji in transfuziologiji, pp. 174–183.

Jagodic, V. & Jaklič, A., 2007. Načini vrednotenja dela medicinskih sester v enoti intenzivne terapije: primerjava slovenske kategorizacije zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege in točkovni sistem TISS-28. In: I. Muzlovič, M. Jereb, T. Jerca, P. Karner, A. Jaklič, et al., eds. Respiracijski center: 50 let prvega slovenskega oddelka intenzivne terapije: (ustanovitev in razvoj Oddelka intenzivne terapije Klinike za infekcijske bolezni in vročinska stanja), Ljubljana, 11. in 12. maj 2007. Ljubljana: Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja, Združenje za infektologijo pri Slovenskem zdravniškem društvu, pp. 335–346.

Kadivec, S., 2017. Kategorizacija zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege: orodje za načrtovanje negovalnega kadra. In: S. Kadivec, ed. Izzivi zdravstvene nege na področju zdravstvene oskrbe bolnika z boleznijo pljuč: zbornik predavanj: program za zdravstveno nego, Bled, 6. in 7. oktober 2017. Golnik: Univerzitetna klinika za pljučne bolezni in alergijo, pp. 16–21.

Klančnik-Gruden, M., Bregar, B., Peternelj, A., Marinšek, N., Zaletel, M. & Skela-Savič, B., 2011. Slovenska kategorizacija zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege (SKZBZN): priročnik. In: M. Zaletel & B. Skela Savič, eds. Protokol slovenske kategorizacije zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, pp. 13–22.

Kodeks etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije in Kodeks etike za babice Slovenije, 2014. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije.

Reis Miranda, D., de Rijk, A. & Schaufeli, W., 1996. Simplified Therapeutic Intervention Scoring. Critical Care Medicin, 24(1), pp. 64–73. https://doi.org/10.1097/00003246-199601000-00012 PMid:8565541

Nieri, A.S., Manousaki, K., Kalafati, M., Padilha, K.G., Stafseth, S.K., Katsoulas, T., et al., 2018. Validation of the nursing workload scoring systems "Nursing Activities Score" (NAS), and "Therapeutic Intervention Scoring System for Critically Ill Children" (TISS-C) in a Greek Paediatric Intensive Care Unit. Intensive and Critical Care Nursing, 48, pp. 3–9. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2018.03.005 PMid:29655596

Očko, A. & Zorc, J., 2018. Potrebe po zdravstveni negi v enoti intenzivne terapije III: pogled vodij tima zdravstvene nege. In: B. Macuh, ed. Za človeka gre: izzivi za znanost in izobraževanje: zbornik prispevkov z recenzijo, 6. znanstvena konferenca z mednarodno udeležbo, Maribor, 9. in 10. marec 2018. Maribor: AMEU - ECM, Alma Mater Press, pp. 673–681.

Svilar, V., 2015. Uporabnost točkovnega sistema TISS-28 v enoti intenzivne terapije. In: R. Parežnik, Z. Borovšak, P. Filekovič Ribarič, P. Gradišek, B. Grosek, et al., eds. Dolgoročni izhod zdravljenja v EIT, zunajtelesna podpora zdravljenju, sepsa: zbornik predavanj, 21. seminar intenzivne medicine za medicinske sestre in zdravstvene tehnike, Bled, maj 2015. Ljubljana: Slovensko združenje za intenzivno medicino, pp. 19–25.

Štih, A., 2011. Slovenska kategorizacija zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege v pediatriji: naše izkušnje in predlogi. Slovenska pediatrija, 18, pp. 27–33. Available at: http://www.slovenskapediatrija.si/portals/0/clanki/2011/2011_1-2_18_027-033.pdf [5. 6. 2019].

Tekdos Seker, Y., Hergunsel, O., Bostanci, I. & Zeydan, A., 2018. Utility of the therapeutic intervention scoring system-28 to predict mortality in intensive care units. Eurasian Journal of Medicine and Oncology, 2(1), pp. 35–39. https://doi.org/10.14744/ejmo.2017.00719

Univerzitetni klinični center Ljubljana, 2008. Strokovno letno poročilo 2007. Ljubljana: Univerzitetni klinični center Ljubljana. Available at: https://www.kclj.si/dokumenti/0000021e-0000017b-letno_strokovno_porocilo_ukc_2007.pdf [4. 6. 2019].

Vrtek, S., Puzić Ravnjak, N. & Majdič, N., 2017. Ocena težavnosti bolnikov glede na kategorizacijo zahtevnosti bolnišnične zdravstvene nege na oddelku za rehabilitacijo bolnikov z okvaro hrbtenjače. Rehabilitacija, 16(1), pp. 17–24.

Wang, Z.W., Zheng, J., You, L.M., Wang, Y.X., Gao, M.R. & Guan, X.D., 2018. Evaluation of the simplified therapeutic intervention scoring system: Chinese version. Intensive and Critical Care Nursing, 45, pp. 85–90. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.09.009 PMid:29158024

World Medical Association, 2013. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. Journal of the American Medical Association, 310(20), pp. 2191–2194. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053 PMid:24141714

Wysokinski, M., Ksykiewicz-Dorota, A. & Fidecki, W., 2013. Scope of nursing care in Polish intensive care units. BioMed Research International, 2013(2), art. ID 463153. https://doi.org/10.1155/2013/463153 PMid:24490162; PMCid:PMC3892753

Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Razširjeni strokovni kolegij za zdravstveno nego & Sindikat delavcev v zdravstveni negi, 2013. Modra knjiga standardov in normativov v zdravstveni in babiški negi in oskrbi. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije. Available at: https://www.zbornica-zveza.si/sites/default/files/doc_attachments/kadrovski_standardi_v_zdravstveni_in_babiski_negi_5_7_2013_1.pdf [5. 6. 2019].

Zorec, M., De Miranda, O.R., Filej, B. & Van den Hout, A.C., 2001. Razvoj metodologije merjenja kolicine dela v zdravstveni negi v mednarodnem projektu. Obzornik zdravstvene nege, 35(5), pp. 181–184. Available at: https://obzornik.zbornica-zveza.si/index.php/ObzorZdravNeg/article/view/2362/2295 [5. 6. 2019].

Published

2020-12-14

How to Cite

Okanović, E., & Peršolja, M. (2020). Evaluation of nursing care intensity in the intensive care unit: a descriptive research. Slovenian Nursing Review, 54(4), 297–303. https://doi.org/10.14528/snr.2020.54.4.3033

Issue

Section

Original scientific article