Predporodna in poporodna obravnava žensk v Sloveniji
presečna raziskava
DOI:
https://doi.org/10.14528/snr.2023.57.3.3195Ključne besede:
nosečnost, novorojenček, porod, babice, patronažno varstvoPovzetek
Uvod: V prispevku predstavljamo rezultate raziskave, s katero smo proučevali izvajanje preventivnih aktivnosti za varovanje reproduktivnega zdravja žensk v Sloveniji v predporodnem in poporodnem obdobju. Namen kvantitativne raziskave je bil proučiti pojavnost in vsebino predporodne in poporodne obravnave žensk v Sloveniji.
Metode: Presečna raziskava je potekala od marca 2015 do marca 2022. Podatki so bili zbrani z anketnim vprašalnikom, na priložnostnem vzorcu 2.102 žensk. Analiza podatkov je vključevala osnovno deskriptivno statistiko z izračuni frekvenc in odstotkov. Za analizo razlik med ženskami prvorodnicami in ženskami mnogorodnicami smo uporabili Hi-kvadrat preizkus. Statistična značilnost je bila upoštevana na ravni petodstotnega tveganja.
Rezultati: Raziskava je pokazala, da so v času nosečnosti obiski s strani medicinskih sester v patronažnem varstvu zelo redki (14 %). Po ocenah žensk je bila najpogosteje zastopana vsebina obiska poučevanje nosečnice o stanjih, v katerih mora ženska takoj v porodnišnico (61 %). Največ otročnic (22 %) in njihovih novorojenčkov je bilo po porodu deležnih štirih obiskov medicinskih sester v patronažnem varstvu. Ženske po porodu so bile najpogosteje deležne svetovanja s področja dojenja – prednosti dojenja in materinega mleka za otroka (79 %), medtem ko je bila obravnava novorojenčka največkrat namenjena kopanju (92 %).
Diskusija in zaključek: Iz rezultatov je razvidno, da sta v slovenski praksi pojavnost in vsebina obiskov nosečnic in otročnic s strani medicinske sestre v patronažnem varstvu/babice različni. Pri pregledu otročnic so obravnave v večji meri bolj kot na otročnico osredotočene na novorojenčka, kar kaže seznam treh najpogosteje izvedenih intervencij na poporodnih obiskih: svetovanje o prednostih dojenja, položajih pri dojenju in prehrani med dojenjem.
Prenosi
Metrike
Literatura
Benahmed, N., San Miguel, L., Devos, C., Fairon, N., & Christiaens, W. (2017). Vaginal delivery: How does early hospital discharge affect mother and child outcomes: A systematic literature review. BMC Pregnancy and Childbirth, 17(1), 289–302. https://doi.org/10.1186/s12884-017-1465-7 PMid:28877667; PMCid:PMC5588709
Creswell, J. W., & Creswell, J. D. (2018). Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. Los Angeles: Sage.
Dahlberg, U., Haugan, G., & Aune, I. (2016). Women's experiences of home visits by midwives in the early postnatal period. Midwifery, 39(2018), 57–62. https://doi.org/10.1016/j.midw.2016.05.003 PMid:27321721
Danbjørg, D. B., Wagner, L., & Clemensen, J. (2014). Do families after early postnatal discharge need new ways to communicate with the hospital: A feasibilility study. Midwifery, 30(6), 725–732. https://doi.org/10.1016/j.midw.2013.06.006 PMid:23871291
Feenstra, M. M., Nilsson, I., & Danbjørg, D. B. (2018). »Dad–a practical guy in the shadow«: Fathers' experiences of their paternal role as a father during early discharge after birth and readmission of their newborns. Sex & Reproductive Healthcare, 15(2018), 62–68. https://doi.org/10.1016/j.srhc.2017.11.006 PMid:29389503
Goodwin, L., Taylor, B., Kokab, F., & Kenyon, S. (2018). Postnatal care in the context of decreasing length of stay in hospital after birth: The perspectives of community midwives. Midwifery, 60, 36–40. https://doi.org/10.1016/j.midw.2018.02.006 PMid:29482175
Hermonko, D., Ljubič, A., & Mernik Merc, A. (2016). Preventivni obisk pri nosečnici. In J. Ramšak Pajk J. (Ed.), Priporočila obravnave pacientov v patronažnem varstvu za diplomirane medicinske sestre (pp. 31–33). Ljubljana: ZZBNS – Strokovna sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v patronažni dejavnosti.
International Confederation of Midwives (ICM). (2017). International definition of the midwife. Retrived December 16, 2022 from https://internationalmidwives.org/our-work/policyand-practice/
International Confederation of Midwives (ICM). (2019). Essential competencies for midwifery practice. Retrieved December 16, 2022 from https://www.internationalmidwives. org/our-work/policy-and-practice/essential-competencies-formidwifery-practice.html
Kodeks etike v zdravstveni negi in oskrbi Slovenije in Kodeks etike za babice Slovenije. (2014). Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege Slovenije – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije.
Kokab, F., Jones, E., Goodwin, L., Taylor, B., & Kenyon, S. (2022). Community midwives views of postnatal care in the UK: A descriptive qualitative study. Midwifery, 104, Article103183. https://doi.org/10.1016/j.midw.2021.103183 PMid:34808526
Lassi, Z. S., & Bhutta, Z. A. (2015). Community-based intervention packages for reducing maternal and neonatal morbidity and mortality and improving neonatal outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007754.pub3 PMid:25803792; PMCid:PMC8498021
Ljubič, A., Hermonko, D., & Mernik Merc, A. (2016). Preventivni obisk pri otročnici. In J. Ramšak Pajk (Ed.), Priporočila obravnave pacientov v patronažnem varstvu za diplomirane medicinske sestre (pp. 45–49). Ljubljana: ZZBNS – Strokovna sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v patronažni dejavnosti.
Mihevc Ponikvar, B., Tomšič, S., Drglin, Z., Rok Simon, M., Mesarič, E., & Dravec, S., (2016). Strokovne podlage za posodobitev programa preventivnega zdravstvenega varstva nosečnic, otročnic, novorojenčkov in dojenčkov na domu ter podlage za nadaljnji razvoj preventivnih programov za zmanjševanje neenakosti v zdravju. Nacionalni inštitut za javno zdravje. Retrieved December 16, 2022 from https://nijz.si/wpcontent/uploads/2022/07/strokovne_podlage_posodobitev_preventiva_nosecnice_dojencki.pdf
National Maternity Review. (2016). Better births: Improving outcomes of maternity services in England: A Five Year Forward View for maternity care. London: NHS. Retrived from https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/02/nationalmaternity-review-report.pdf
NICE (National Institute for Health and Care Excellence). (2021). Postnatal care. NICE guideline. Retrived December 16, 2022 from https://www.nice.org.uk/guidance/ng194/resources/postnatal-care-pdf-66142082148037
Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ). (2016). Strokovne podlage za posodobitev programa preventivnega zdravstvenega varstva nosečnic, otročnic, novorojenčkov in dojenčkov na domu ter podlage za nadaljnji razvoj preventivnih programov za zmanjševanje neenakosti v zdravju: zaključno raziskovalno poročilo pilota “Kakovostno starševstvo za zdrav začetek”. Ljubljana: NIJZ.
Nilsson, I., Danbjørg, D. B., Aagaard, H., Strandberg-Larsen, K., Clemensen, J., & Kronborg, H. (2015). Parental experiences of early postnatal discharge: A meta-synthesis. Midwifery 31(10), 926–934. https://doi.org/10.1016/j.midw.2015.07.004 PMid:26250511
Orožen, K., Kralj, M., & Tomšič, S. (2016). Vrednotenje pilotnega programa »Kakovostno starševstvo za zdrav začetek«. Ljubljana: NIJZ.
Park Himes, K., Donovan, H., Wang, S., Weaver, C., Grove, J. R., & Facco, F. L. (2017). Healthy beyond pregnancy, a web-based intervention to improve adherence to postpartum care: Randomized controlled feasibility trial. JMIR Human Factors, 4(4), Article e26. https://humanfactors.jmir.org/2017/4/e26/ PMid:29017990; PMCid:PMC5654734
Plano Clark, V. L. & Ivankova, N. V. (2016). Mixed methods research: A guide to the field. Thousand Oaks: Sage. https://doi.org/10.4135/9781483398341
Polit, D. F. & Beck, C. T. (2017). Nursing research : Generating and assessing evidence for nursing practice (10th ed.). New York: Wolters Kluwer Health.
Pravilnik za izvajanje preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni (2015). Uradni list RS, št. 19/98, 47/98, 26/00, 67/01, 33/02, 37/03, 117/04, 31/05, 83/07, 22/09, 17/15, 47/18, 57/18, 57/18, 57/21 in 162/21) (22. 7. 2022). Retrieved December 16, 2022 from http://www.pisrs.si/Pis.web/pregledPredpisa?id=NAVO59
Pravilnik o minimalnih pogojih usposobljenosti in pridobljenih pravic za poklice zdravnik, zdravnik specialist, zdravnik splošne medicine, doktor dentalne medicine, doktor dentalne medicine specialist, diplomirana medicinska sestra, diplomirana babica in magister farmacije (2017). Uradni list RS, št. 4/17 in 10/20 (22. 7. 2022). Retrieved December 16, 2022 from http://www.pisrs.si/Pis.web/pregledPredpisa?id=DRUG4302
Royal College of Midwives (RCM). (2014). Postnatal care planning. Retrieved December 16, 2022 from https://www.rcm.org.uk/media/2358/pressure-points-postnatal-careplanning.pdf
Schmied, V., & Bick, D. (2014). Postnatal care: Current issues and future challenges. Midwifery, 30(6), 571–574. https://doi.org/10.1016/j.midw.2014.05.001 PMid:24856096
Šučur, V. (2012). Vloga patronažne medicinske sestre pred porodom in po porodu v domačem okolju. In M. Berčan (Ed.), Patronažno varstvo v obdobju zgodnjega starševstva. Zbornik prispevkov z recenzijo 8. strokovnega srečanja združenja ZPMS (pp. 30–34). Ljubljana: Združenje zasebnih patronažnih medicinskih sester.
Topcu, G., Savona-Ventura, C., Ayres de Campos, D., Mukhopadhyay, S., Messinis, I., Mahmood, T., Cassar, O. A., & Sultana, S. G. (2022). Provision of antenatal care in Europe: A scientific study commissioned by European Board and College of Obstetrics and Gynaecology (EBCOG). European Journal of Obstetrics and Gynecology, 272(2022), 30–36. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2022.03.009 PMid:35278926
Yonemoto, N., Nagai, S., & Mori, R. (2021). Schedules for home visits in the early postpartum period. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009326.pub4/pdf/full PMid:34286512; PMCid:PMC8407336
World Health Organization (WHO). (2017). WHO recommendations on maternal health: Guidelines approved by the WHO Guidelines Review Committee. Geneva: WHO. Retrieved December 16, 2022 from https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MCA-17.10
World Health Organization (WHO). (2022). WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience. Geneva: WHO. Retrieved December 16, 2022 from https://www.who.int/publications/i/item/9789240045989
World Medical Association. (2013). World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. Journal of the American Medical Association, 310(20), 2191–2194. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053 PMid:24141714
Zakon o zdravstveni dejavnosti /ZZDej/ (2005). Uradni list RS, št. 23/05 (22. 7. 2022). Retrieved from http://pisrs.si/Pis.web/pregledPredpisa?id=ZAKO214
Prenosi
Objavljeno
Kako citirati
Številka
Rubrike
Licenca
Avtorske pravice (c) 2023 Obzornik zdravstvene nege
To delo je licencirano pod Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0 mednarodno licenco.
Na Obzornik zdravstvene nege, Ob železnici 30A, 1000 Ljubljana, prenašam naslednje materialne avtorske pravice: pravico reproduciranja v neomejeni količini, in sicer v vseh poznanih oblikah reproduciranja, kar obsega tudi pravico shranitve in reproduciranja v kakršnikoli elektronski obliki (23. čl. Zakona o avtorski in sorodnih pravicah – v nadaljevanju ZASP); pravico distribuiranja (24. čl. ZASP); pravico dajanja na voljo javnosti vključno z dajanjem na voljo javnosti prek svetovnega spleta oz. računalniške mreže (32.a čl. ZASP); pravico predelave, zlasti za namen prevoda (33. čl. ZASP). Prenos pravic velja za članek v celoti (vključno s slikami, razpredelnicami in morebitnimi prilogami). Prenos je izključen ter prostorsko in časovno neomejen.
